Popis: |
Paréza mimického svalstva v dolní polovině obličeje - vyhlazení nasolabiální rýhy, pokles koutku, porucha cenění, paréza m. platysma na krku. Inervace čela a m. orbicularis oculi je zachována. Svědčí pro supranukleární lézi postihující kortikobulbární dráhu např. v oblasti capsula interna. Motoneurony n. VII pro horní polovinu obličeje mají oboustrannou centrální inervaci, proto je volní hybnost zachována i při přerušení dráhy jedné strany. Jde o typický příznak cévní mozkové příhody - "kuřák dýmky". Paréza je obvykle slabšího stupně než obrna periferního původu. V prvé části ukázky vidíme oslabení m. orbicularis oris vpravo při normální inervaci m. orbicularis oculi a m. frontalis (zavírání očí a krčení čela). Tento nález centrální parézy koresponduje se spastickou pravostrannou hemiparézou - pokles pravé horní končetiny při zkoušce dle Mingazziniho. |