Popis: |
Hypestézie cibulovité distribuce s centrem kolem úst - "slupky" probíhají vertikálně a překračují tedy hranice inervačních oblastí jednotlivých větví. Svědčí o afekci postihující terminační jádro trigeminu v mozkovém kmeni. Čím je léze ve kmeni distálněji, tím laterálněji je lokalizován pruh hypestezie v obličeji. Senzitivní jádro n. trigeminus je velmi rozsáhlé a probíhá v dorsolaterální části kmene od mesencefalické oblasti až do horních cervikálních segmentů. Jádro je funkčně specializováno - mesencefalický oddíl je prioprioceptivní, pontinní taktilní a bulbo-cervikální část přijímá především algo-termická zakončení. mohou tedy vznikat i disociované poruchy čití, např. syringomyelická disociace čití v obličeji na podkladě syringobulbie. Na fotografii je pacient s kmenovým tumorem na spodině 4. komory s propagací do pravého mozečkového pedunkulu. Červenou barvou je znázorněna redukce poruchy čití po antiedematózní léčbě. |