| Popis: |
Vzniká při kompresi kořenů kauda equina, obvykle při prolapsu vysoké plotny - L3/4. Vznik symptomatiky je proto v těchto případech akutní nebo subakutní. Postižení je velmi nebezpečné, hrozí irreverzibilním tlakovým postižením vláken kaudy. Jinou příčinou jsou zánětlivé radikulitidy např. Banwarthův syndrom při infekci Borrelia burgdorferi nebo sakrální radikulitida při infekci Herpes simplex genitalis.Jinou příčinou jsou zánětlivé radikulitidy např. Banwarthův syndrom při infekci Borrelia burgdorferi nebo sakrální radikulitida při infekci Herpes simplex genitalis. Příznaky - chabá akroparéza až plegie akra DK, retence moči pro parézu detruzoru, perianogenitální hypestezie až anestezie (jezdecké kalhoty) a silná neuralgická bolest téže lokalizace. Porucha čití má centrum kolem konečníku, distribuce je ale zřetelně asymetrická, zasahující na dolní končetinu. Rozlišujeme horní variantu s kompresí kořenů L5-S2 a dolní variantu S2-S5 (odpovídá kompresi míšního konu) Typický je vyhaslý anální, cremasterový a bulbokavernosní reflex. Stav vyžaduje urgentní diagnostiku a v případě potřeby i chirurgickou léčbu. |