small logoEpilepsie temporálního laloku / Příloha - kazuistiky

Tomášek Martin, Marusič Petr

Kazuistiky

Kazuistika 1

Čtvrtstoletí s farmakorezistentní TLE

Tato kazuistika popisuje pacientku s typickou anamnézou, klinickými i morfologickými známkami temporální epilepsie při meziotemporální skleróze vlevo. Klasický je histologický nález a velmi příznivý pooperační průběh. Za zmínku stojí ...

(Kazuistika 1 - viz zde)


Kazuistika 2

Četné nepozorované záchvaty

Tato kazuistika nás zaujala jednak pro vysokou četnost záchvatů, nepozorovaných pacientem a často i okolím - po mírné redukci terapie bylo během dvou dnů zachyceno téměř čtyřicet (!) uniformních záchvatů s obdobným iktálním EEG nálezem - a jednak pro málo nápadné ...

(Kazuistika 2 - viz zde)


Kazuistika 3

MRI-negativní PET-pozitivní TLE řešená stereotaktickou koagulací amygdalo-hipokampálního komplexu

U pacienta se jednalo o MRI-negativní PET-pozitivní TLE. Elektro-klinická data s výjimkou neuropsychologického vyšetření ukazovala na postižení levostranného temporálního laloku, na MRI ale byl normální nález. Zdá se, že pokud je v takových případech přítomen ...

(Kazuistika 3 - viz zde)


Kazuistika 4

TLE s generalizovanými výboji komplexů hrot-vlna

I pacienti s fokálními epilepsiemi mohou mít na EEG generalizované výboje komplexů hrot-vlna (SW). Může se jednat o vzácnou koexistenci fokální a generalizované epilepsie. Častěji je ale takový nález na EEG obrazem sekundární bilaterální synchronie (SBS) ...

(Kazuistika 4 - viz zde)


Kazuistika 5

Sekundární epileptogeneze?

Referujeme zajímavou kazuistiku pacienta s TLE, u nějž MRI opakovaně prokázala strukturální lézi v levostranném laterálním temporálním neokortexu. Předoperační invazivní EEG vyšetření (SEEG) překvapivě prokázalo častější počátek záchvatů v ...

(Kazuistika 5 - viz zde)


Kazuistika 6

Akrocyanóza - dominantní příznak temporálního záchvatu u dítěte

Případ je zajímavý semiologií záchvatů. Údaje od rodičů o periorální a akrální cyanóze nás směřovaly k možné kardiologické příčině. V takovém případě bychom očekávali spíše bradykardii, na rozdíl od toho matka udávala iktální tachykardii. Podle matky bylo dítě při záchvatu ...

(Kazuistika 6 - viz zde)


Kazuistika 7

Tři, dvě, nebo jen jedna diagnóza?

Pacient byl opakovaně vyšetřen na několika pracovištích pro záchvatové onemocnění a diagnostické závěry se diametrálně lišily. Pro pozitivní nález při head-up tilt testu byly záchvatové projevy hodnoceny jako vazodepresorické synkopy, léčba betablokátorem však byla bez efektu. Pro abnormní nález na EEG byly záchvaty přehodnoceny na epileptické, léčba antiepileptiky měla jen částečný přínos. Vzhledem k ...

(Kazuistika 7 - viz zde)


Kazuistika 8

Záchvaty frontálního charakteru zastírající diagnózu temporální epilepsie

Kazuistika je zajímavá semiologií záchvatů. Nej-nápadnější součást záchvatů – hypermotorické projevy – nesprávně obracejí pozornost při pátrání po epileptogenní zóně k laloku frontálnímu. Teprve podrobné posouzení výskytu a sledu iniciálních příznaků záchvatů ...

(Kazuistika 8 - viz zde)


Kazuistika 9

Kombinace dvou epileptických syndromů (TLE a JME)

Pacientka byla vyšetřována v rámci epileptochirurgického programu s dg. farmakorezistentní epilepsie temporálního laloku. V průběhu video-EEG vyšetření byly zjištěny dva zcela odlišné typy záchvatů. Na základě analýzy video-EEG a doplnění anamnestických dat byl náš závěr ...

(Kazuistika 9 - viz zde)


Kazuistika 10

Cesta od psychiatrické diagnózy k epilepsii (a zase zpátky)

Pacientka byla původně doporučena k video-EEG monitorování pro suspektní záchvatové onemocnění neepileptické psychogenní etiologie. Při monitorování byly prokázány epileptické záchvaty z nedominantního spánkového laloku s iktálním pitím. Na základě MRI obrazu odpovídajícímu MTS, hypometabolismu na PET a souhlasnému video-EEG bylo indikováno ...

(Kazuistika 10 - viz zde)


Kazuistika 11

Nečekaný benefit

Pacient je dlouhodobě sledovaný v naší záchvatové poradně pro farmakorezistentní záchvatové onemocnění a byl několikrát velmi podrobně vyšetřen. Vzhledem k semiologii záchvatů, interiktálnímu EEG nálezu a nálezu při PET vyšetření mozku bylo vysloveno podezření na ...

(Kazuistika 11 - viz zde)


Home | Odkazy | Česká liga proti eplepsii | Autoři | © 2006 Martin Tomasek